(Korrigiert County Exits im Jahr 2026, beschrieben in Absatz 3 bis insgesamt 109 ab 16, da UnitedHealth einen Fehler in der anfänglichen Zahl, die das Unternehmen angegeben hat, klarstellte.)
Von Amina Niasse
New York (Reuters) -unitedHealth sagte, es werde im Jahr 2026 eingestellt, Medicare Advantage -Pläne in 109 US -Landkreisen anzubieten, die 180.000 Mitglieder betreffen, da das Unternehmen die Kosten mit dem Erstattungsdruck im Versicherungsprogramm höher ausgleichen.
„Die Kombination aus (Zentren für Medicare- und Medicaid Services) Finanzierungskürzungen, steigende Gesundheitskosten und erhöhte Nutzung haben Gegenwind geschaffen, die keine Organisation ignorieren kann“, sagte Bobby Hunter, der die Regierungsprogramme des Unternehmens leitet.
UnitedHealth verlässt die Grafschaften, werde aber in den meisten Bundesstaaten weiterhin operieren, sagte er in einer Pressekonferenz am Dienstag.
Die Regierung zahlt private Versicherer, um die Medicare Advantage -Pläne für Menschen ab 65 Jahren oder mit Behinderungen zu betreiben. Das UnitedHealthCare -Versicherungsgeschäft des Unternehmens hat die am meisten eingeschriebenen Mitglieder vor der CVS Health and Humana der Konkurrenz.
UnitedHealth setzte seine Gesamtjahre in diesem Jahr aus, nachdem er zum ersten Mal seit 2008 das Gewinn verpasst hatte. Das Unternehmen führte das Ertragsfehl im ersten Quartal auf unerwartete Kosten in seinem Medicare Advantage-Geschäft zurück, als die Mitglieder die Nutzung der medizinischen Dienstleistungen erhöhten.
UnitedHealth In einem Gewinnanruf im zweiten Quartal heißt es, dass regulatorische Änderungen die Zahlungen, die das Unternehmen für bestimmte Bedingungen erhält, ein Risiko von 4 Milliarden US-Dollar für Versicherungsgewinne im Jahr 2026 darstellen würde.
In seiner Veröffentlichung des Gewinns im zweiten Quartal markiert es, dass das Schließen bestimmter Pläne mit rund 200.000 Mitgliedern dazu beitragen könnte, die Auswirkungen zu mildern.
Im Vergleich zu 2023 sagte Hunter, dass die staatliche Finanzierung im Jahr 2026 um etwa 20%gesunken sein wird.
Das Unternehmen wird über 100 Pläne einstellen, die insgesamt rund 600.000 Mitglieder vertreten, was größtenteils aus bevorzugten Anbieterorganisationen oder solchen besteht, die es den Mitgliedern ermöglichen, Anbieter außerhalb eines Plansnetzwerks zu sehen, sagte Hunter.
Die Ausgänge werden die Patienten wahrscheinlich zu Gesundheitsorganisationen oder Plänen lenken, die häufigere Überweisungen erfordern und die Patienten auf ein Netzwerk von Anbietern beschränken, sagte Hunter.
Die meisten Planschließungen werden in ländlichen Gebieten auftreten, sagte Hunter, wo UnitedHealthCare immer noch daran arbeitet, den Betrieb zu rationalisieren: „Wir brauchen ein nachhaltiges Modell und ermöglicht es uns, die Leute in diesen Gebieten kostengünstig zu versorgen.“
(Berichterstattung von Amina Niasse; Redaktion von Caroline Humer und Jane Merriman)
